Хлоргексидин мазь

Хлоргексидин мазь

У многих из нас в домашней аптечке можно найти различные антисептики. Как правило, это йод, зеленка, марганцовка. С недавних пор эти препараты начал вытеснять хлоргексидин. Что же это за препарат, и оправдано ли его использование вместо хорошо зарекомендовавших себя антисептиков?

Описание

В советское время в нашей стране этот препарат был почти неизвестен, в то же время как на Западе он применяется уже давно. Открыт он был в Великобритании в начале 1950-х. Однако данные о его высокой эффективности и безопасности появились не сразу. Первое время к препарату относились настороженно, поскольку неизвестно было, к каким побочным эффектам может привести его применение. И лишь только после того, как они не были найдены, началось его повсеместное использование.

Хлоргексидин – универсальное бактерицидное средство широкого спектра действия. Немного найдется бактерий, которые устоят перед ним. Кроме того, препарат активен против многих грибков и даже против некоторых вирусов, например, вируса герпеса.

С химической точки зрения препарат относится к хлорсодержащим производным бигуанида. В готовых лекарственных формах хлоргексидин содержится в виде биглюконата. Принцип действия препарата основан на его взаимодействии с мембранами бактериальных клеток. Хлоргексидин реагирует с фосфатными группами на поверхности мембран, что приводит к нарушению осмотического равновесия и последующему разрушению мембраны, вследствие чего микроорганизмы погибают. Те грибки и вирусы, которые, как и бактерии, обладают липидными мембранами, также могут подвергаться воздействию препарата. Хотя в данном отношении препарат все-таки уступает противогрибковым и антивирусным средствам.

Препарат активен как против грамположительных, так и против грамотрицательных бактерий. Характерно, что бактерии до сих пор не смогли выработать резистентность к средству. Хлоргексидин слабоактивен лишь к некоторым штаммам псевдомонад, бактериям рода Proteus, спорам бактерий. Споры грибов устойчивы к хлоргексидину. Слабо затрагивает препарат и жизнедеятельность лактобактерий.

Активность препарата повышается при увеличении температуры. Однако при достижении +100 ºС препарат начинает частично разлагаться. Преимуществом хлогексидина перед другими антисептиками является его высокая активность в присутствии гноя. Этим может похвастаться далеко не всякий антисептик. Правда, гной и кровь снижают активность препарата, но незначительно. Кроме того, препарат сохраняет активность в течение длительного времени. При местном применении вещество не попадает в системный кровоток.
Цена на препарат невелика, он отпускается без рецепта.

Показания

Сфера применения препарата разнообразна. Это обработка и лечение ран, порезов, прыщей, угрей, профилактика и лечение венерических заболеваний. Препарат широко используется для лечения заболеваний полости рта – стоматита, пародонтита, гингивита, верхних дыхательных путей – фарингита и тонзиллита, для обработки зубных протезов.
Также препарат часто применяется для дезинфекции рук хирурга, хирургических инструментов, операционного поля при операциях и прочих медицинских процедурах, обеззараживания медицинского оборудования, термометров и т.д. Кроме того, препарат необходим для дезинфекции рук работников предприятий общепита, пищевой промышленности и коммунальных служб.

Препарат обладает высокой степенью безопасности. Его можно применять и в детском возрасте и при беременности. Правда, поскольку препарат применяется относительно недавно по сравнению с большинством других антисептиков, то при этом рекомендуется соблюдать осторожность.

Побочные действия

Важной особенностью препарата является его относительно низкая токсичность. Он почти не воздействует на клетки человеческого организма. Однако это, разумеется, не значит, что препарат совершенно безвреден. Употреблять его внутрь все-таки не рекомендуется. Если же такое произошло, то следует использовать сорбенты, такие, как активированный уголь и сделать промывание желудка. Кроме того, он способен вызывать ожоги слизистых оболочек. По этой причине хлоргексидин нельзя использовать для лечения инфекционных воспалений глаз, таких, как конъюнктивит. При попадании препарата в глаза необходимо тщательно промыть их водой. Также следует избегать попадания препарата на мозговые оболочки, например во время открытых черепно-мозговых травм. Запрещается использовать препарат для лечения заболеваний уха при поврежденной барабанной перепонке.

Не рекомендуется использовать препарат как средство для постоянной профилактики заболеваний кожи, поскольку это может привести к гибели не только вредных микроорганизмов, но и полезных бактерий, обитающих на коже. Изредка могут встречаться и аллергические реакции на препарат – кожная сыпь, дерматит.
При использовании препарата в качестве средства для полоскания могут изменяться вкусовые ощущения. Возможно появление зубного камня и изменение цвета зубов.

Читайте также:  Хомяк в прогулочном шаре

Взаимодействие с другими веществами

Хлоргексидин в целом благоприятно взаимодействует с другими веществами. Однако есть несколько исключений. Одновременное применение вместе с йодом способно привести к возникновению дерматитов. Не рекомендуется использовать препарат совместно с мылом и другими анионными щелочными веществами, поскольку это значительно уменьшает его эффективность. При этом хлоргексидин может сочетаться с катионными веществами, такими, как бензоат алкония. Этиловый спирт увеличивает активность препарата. По этой причине большой популярностью пользуются спиртовые растворы средства.

Лекарственные формы

Существует несколько лекарственных форм препарата. Основной из них — водный раствор. Он может быть разной концентрации – 0,01%, 0,05%. 0,2%, 0,5%, 1%, 2%, 5%.
В быту наиболее часто используется раствор 0,05%. Он продается в небольших полимерных или стеклянных флаконах. Растворы с высокой концентрацией чаще всего используются для дезинфекции медицинского оборудования и рук медперсонала, обработки медицинских инструментов, а также для приготовления из них растворов меньшей концентрации.
Существуют также и другие лекарственные формы:

  • Спреи
  • Мази
  • Кремы
  • Гели
  • Спиртовые растворы
  • Вагинальные суппозитории

Инструкция по применению хлоргексидина

Применять хлоргексидин очень просто. Однако необходимо помнить, что для лечения различных заболеваний требуются растворы разной концентрации.

Лечение заболеваний полости рта и горла

При ангине, фарингите и тонзиллите подойдет раствор от 0,2% до 0,5%. Перед полосканием горла хлоргексидином следует предварительно прополоскать горло теплой водой.
Для полоскания берется столовая ложка раствора (10-15 мл). Длительность процедуры составляет примерно 30 секунд. После полоскания желательно в течение часа ничего не есть и не пить. Если при полоскании рта возникает чувство жжения, значит, концентрация раствора слишком высока, и следует взять менее концентрированный раствор.

Не рекомендуется самостоятельно использовать раствор для обработки носоглотки при гайморите, так как возможно попадание препарата во внутреннее ухо. При необходимости следует обратиться за консультацией к врачу, который подскажет методику использования препарата.

В стоматологии можно использовать раствор для полоскания рта после удаления зуба. Полоскание проводят трижды в день в течение 1 минуты.
При обработке полости рта следует помнить, что глотать препарат, особенно в высокой концентрации (0,5%), не следует. Если это произошло, то следует принять активированный уголь.

Венерические заболевания и гинекология

Наиболее эффективен хлоргексидин при профилактике и лечении венерических заболеваний, в том числе, гонореи, сифилиса, трихомониаза, хламидиоза. В частности, в случае незащищенного полового акта мужчинам следует ввести в мочевой канал 2-3 мл средства. Женщинам требуется ввести 1-2 мл в уретру и 5-10 мл во влагалище. После обработки препаратом следует воздерживаться от мочеиспускания в течение примерно 2 ч. Кроме того, рекомендуется обработать препаратом поверхность кожи вокруг половых органов.

Также часто используется хлоргексидин в гинекологии. При гинекологических заболеваниях, таких как вагинит и вульвовагинит, могут использоваться вагинальные суппозитории. Их можно применять и в детском возрасте. Применяется хлоргексидин и при лечении молочницы. Для этого используются спринцевания раствором 0,05 %.

Обеззараживание ран, поверхности кожи

В дерматологии препарат применяется для лечения слизистых оболочек, пораженных бактериями, чувствительными к его воздействию. При дезинфекции ран, мест ожогов следует нанести на обрабатываемую поверхность небольшое количество препарата – 5-10 мл. Следует при этом брать растворы от 0,05% до 0,5%. Время аппликации составляет 1-3 мин. Также для этой цели можно использовать спрей.

Обеззараживание медперсонала и медицинских приспособлений

При обработке рук медперсонала необходимо брать 5 мл раствора. Это количество втирают в кожу в течение приблизительно 2 минут. При обработке операционного поля или локтевых сгибов, при взятии крови поверхность дважды протирают обильно смоченным в средстве тампоном. Время выдержки – 2 минуты.
Для дезинфекции кожи перед оперативным вмешательством используется спиртовой раствор хлоргексидина. Для его приготовления берется 1 часть 20% раствора препарата и 40 частей 70% спирта. Медицинские инструменты обрабатывают 0,5% раствором, нагретым до 70 ºС.

Мазь хлоргексидина

Также для обеззараживания рук и кожи применяются мази и кремы, содержащие хлоргексидин. После нанесения на кожу мазь начинает действовать уже через 15 с. На коже образуется тонкий слой вещества, препятствующий проникновению микробов. Бактерицидное действие мази длится несколько часов.

Читайте также:  Якбизон

Среди всех антисептических препаратов для наружного применения, мазь Хлоргексидин занимает одну из лидирующих позиций по популярности на сегодняшний день. Это объясняется оптимальным соотношением стоимости и эффективности препарата. Он часто используется для лечения многих заболеваний кожи. Но стоит заметить, что к применению средства нужно относиться максимально внимательно, как минимум, по той причине, что оно имеет достаточное количество противопоказаний.

Форма выпуска Хлоргексидина

Самый распространенный вариант – мазь. Это универсальное средство со стабильным количеством активного вещества. Мазь имеет наибольшее количество показаний, поэтому является самым популярным подвидом средства.

Также препарат продается в виде раствора:

  • 05% — отпускается в миниатюрных емкостях из стекла или полимера, объемом 100 мл.
  • 20% — альтернативный вариант раствора, который используется в совершенно других целях. Емкости полимерные, имеют объемы 100 мл или 500 мл.

Мазь и раствор, по официальной статистике, пользуются наибольшим спросом у потребителей, которые применяют средство для лечения кожных патологий или дезинфекции ран. Еще одна форма для наружного применения – спрей, но такое средство менее популярно, ввиду отличий в составе и показаниях.

Отдельный вид препарата – вагинальные свечи. В таком случае Хлоргексидин используется исключительно для лечения вагиноза и походных от этой патологии.

Для чего используют Хлоргексидин

Фармакологическое воздействие препарата для наружного применения намного активнее, чем может показаться на первый взгляд. Так, средство предназначено не для лечения конкретной патологии, как большинство аналогов, а для уничтожения всех вредоносных бактерий.

То есть препарат может прописывается врачами для лечения прыщей только в том случае, если причиной их появления стали микроорганизмы, проникшие глубже слоя эпидермиса. Причем, речь идет о патологиях, проявившихся практически на любом участке тела, в том числе, на гениталиях.

Примечательно, что для уничтожения бактерий необходима определенная температура. Активное вещество самостоятельно разрушает оболочку микробов и разрушает их.

Дополнительное преимущество

Несмотря на то, что прямое предназначение не имеет никакого отношения к самому кожному покрову, препарат чаще всего используется именно для устранения проблем с дермой. Это объясняется дополнительным положительным эффектом самого активного вещества. Как показывает практика, биглюконат хлорексидина, попадая на кожу, значительно снижает уровень жирности и стабилизирует работу сальных желез. Благодаря этому, пациент намного быстрее избавляется от прыщей, комедонов и других видов высыпаний. Но стоит внимательно отнестись к противопоказаниям. Возможно, для лечения именно вашей патологии это средство вообще не подходит.

Противопоказания Хлоргексидина

  • Повышенная чувствительность к активным и вспомогательным компонентам препарата. Это то, на что нужно обратить внимание в первую очередь. Если ваш организм не переносит хлоргексидин, возможна негативная реакция. В таком случае применение средства нужно прекратить незамедлительно.
  • Возрастные ограничения. Это не столь строгий пункт. Препарат разрешается использовать детям до 18 лет, но только под строгим присмотром лечащего врача.
  • Сложные заболевания кожного покрова. Не рекомендуется обрабатывать мазью поврежденные участки, например, дерматитом — в особенности, его пероральной формой. В таком случае ситуация только усугубится. Для начала разберитесь, с какой именно патологией вы столкнулись, и убедитесь, что раствор хлоргексидина, мазь или спрей подойдут для ее лечения.

Возможные побочные эффекты от Хлоргексидина

Степень серьезности побочных эффектов напрямую зависит от того, какое из противопоказаний вы нарушили. Само собой, для каждой формы препарата имеются свои негативные исходы. Для наружных препаратов это:

  • Зуд. На протяжении длительного использования неподходящего средства обработанные участки кожи начинают чесаться.
  • Покраснение. Это нормальная реакция покрова на хлоргексидин, если вы имеете чувствительность к активному компоненту.
  • Повышенная сухость покрова. Проявляется, если вы использовали мазь в момент, когда кожа недостаточно увлажнялась естественным путем. Людям с сухим типом кожи применять препарат не рекомендуется.
  • Сыпь. Указанный выше зуд может сопровождаться появлением маленьких красных прыщиков на коже. Это обычная аллергическая реакция.

Как пользоваться Хлоргексидином

Методы применения отличаются, в зависимости от того, с какой целью вы используете препарат, и в какой форме. Так, мазь может применяться для дезинфекции кожного покрова. В этом случае рекомендуется наносить ее только при необходимости. В случае с лечением прыщей и угрей, средство наносится на кожу два раза в день – утром и вечером.

Читайте также:  Ветеринарная клиника ахилл на белозерской

Раствором хлоргексидина обрабатываются половые органы после незащищенного акта. Примечательно, что в этом случае есть смысл применять препарат только в течение 2.5 часов после самой связи. Дозировка отличается:

  • 2-3 мл – для мужчин;
  • 1-2 мл – для женщин.

Применение Хлоргексидина часто практикуется в современной стоматологии. Врачи рекомендуют использовать слабые растворы для дезинфекции полости рта. В таком случае нужно полоскать рот, как минимум, 2 раза в день — этот вариант является отличным средством профилактики появления прыщей на языке и деснах.

Вагинальные свечи применяются для лечения вагиноза или молочницы. С помощью специального аппликатора свеча вводится внутрь. Для этого необходимо принять нужную позу – лечь на спину и подтянуть колени к груди.

Раствор препарата может использоваться и для устранения проблем у мужчин. Речь идет о стабилизации процесса мочеиспускания. В течение 10 дней в канал вводится 1-2 мл слабого раствора. Процедура повторяется через день.

Стоимость Хлоргексидина

Цена сильно варьируется, в зависимости от производителя. Например, в аптеках можно найти идентичные растворы во флаконах с одинаковым объемом, с ценой от 10 до 200 рублей. Производители утверждают, что такой разброс стоимости объясняется разницей в качестве медикамента. Диапазон стоимости мази колеблется примерно в тех же значениях.

Многие пользователи не понимают, в чем разница между перекисью водорода и хлоргексидином, так как свойства препаратов весьма похожи. Чтобы разобраться в этом вопросе, обязательно посмотрите видео:

Мазь Хлоргексидин используется в современной медицине для разных целей – от лечения прыщей до простой дезинфекции кожи. Тот же принцип применения присутствует и в других формах препарата.

Гель с хлоргексидином — антисептический препарат с доказанной лекарственной эффективностью и безопасностью. Применяется в стоматологии, оториноларингологии, гинекологии, урологии и дерматологии с целью лечения и профилактики заболеваний, спровоцированных бактериальной, грибковой или вирусной инфекцией.

Международное непатентованное название

МНН, рекомендуемое ВОЗ, — Хлоргексидин (Chlorhexidine).

Гель с хлоргексидином — антисептический препарат с доказанной лекарственной эффективностью и безопасностью.

Торговые названия

Антисептики в форме геля, в состав которых включен хлоргексидин, выпускаются под различными наименованиями:

  • Гексикон;
  • Гель для антисептической обработки;
  • защитный гель для рук Хлоргексидин;
  • лубрикант О’кей плюс;
  • Хлоргексидина биглюконат 2% с метронидазолом;
  • Curasept ADS 350 (пародонтальный гель);
  • Пародиум гель для чувствительных десен;
  • Ксантановый гель с хлоргексидином;
  • Лидокаин+Хлоргексидин;
  • Катеджель с лидокаином;
  • Лидохлор.

Антисептики в форме геля, в состав которых включен хлоргексидин, выпускаются под различными наименованиями.

Состав

В качестве действующего вещества препарат содержит биглюконат хлоргексидина, активными добавками могут быть кремофор, полоксамер, лидокаин.

Фармакологическое действие

Лекарственное средство оказывает местное антисептическое и дезинфицирующее действие. Эффективно работает против широкого спектра патогенных микроорганизмов (грамположительных и грамотрицательных, простейших, цитомегаловирусов, вирусов гриппа, герпесвирусов и некоторых видов дрожжеподобных грибков).

Устойчивы к действию хлоргексидина энтеровирусы, аденовирусы, ротавирусы, кислотостойкие бактерии и споры грибков.

К положительным характеристикам препарата можно отнести то, что он не вызывает привыкания и не нарушает естественную микрофлору.

Фармакокинетика

Вещество практически не всасывается через кожные и слизистые покровы, системного действия на организм не оказывает.

От чего помогает гель с хлоргексидином

Хлоргексидин применяют для обработки ран, ожогов, опрелостей, для лечения гнойных инфекций кожи: пиодермий, фурункулезов, паронихий и панарициев.

Стоматологи используют средство при лечении воспалительных заболеваний слизистых оболочек ротовой полости: пародонтитов, гингивитов, афтозных стоматитов и в качестве профилактического средства после хирургических операций (челюстно-лицевых и удалений зубов). Лекарство расфасовано в одноразовые шприцы с мягкой канюлей.

Препарат применяют для лечения и профилактики инфекций половых органов (генитального герпеса, хламидиоза, трихомониаза, гонореи, сифилиса).

Местное лечение эффективно при ангинах, тонзиллитах, фарингитах и в профилактике осложнений после лор-операций.

Хлоргексидин в комбинации с анестетиком применяют при эндоскопических операциях в урологии; в стоматологии — при снятии твердых зубных отложений.

Противопоказания

Гель с хлоргексидином не используют при повышенной чувствительности к компонентам лекарственного средства и дерматитах.

С осторожностью используют хлоргексидин в педиатрической практике.




Ссылка на основную публикацию
Adblock detector