Тонические судороги у собак ростов на дону

Тонические судороги у собак ростов на дону

Выглядит неожиданный спазм мышц пугающе, но важно не паниковать, наблюдая судороги у собаки, оказать первую помощь, определить причины и начать лечение. Любимец падает, дергает лапами, тело выкручивается в конвульсиях, напрягается каждая мышца — тут растеряется даже опытный собаковод.

Разновидности судорог

Судороги у собак подразделяются на четыре вида.

  • Конвульсии — небольшие, порывистые спазмы мышц. Животное способно оставаться на ногах, не теряет сознание, реагирует на команды. Внешне конвульсии выглядят как подергивания и, возможно, не сразу привлекут внимание владельца.
  • Тонические судороги — ветеринары считают их проявление не слишком серьезной угрозой, так как это недолговременные сокращения мышц. Однако, питомцу больно. При тонических спазмах собака в сознании и происходящее пугает её. Она может скулить и растеряться в знакомой, домашней обстановке. Определить внешне этот вид просто благодаря медленным подергиваниям через один и тот же временной интервал.
  • Клонические судороги — отличительная особенность — длинный временной промежуток. Это припадок, в котором приступы судорог повторяются у собак один раз в период от 30 секунд до двух минут. Спазм отпускает и собака пытается встать, вскоре новая волна приступа заставляет ее снова падать. Животному больно. Сложно реагировать на неожиданное состояние.
  • Эпилептический припадок — по названию понятно, что это вид недуга опасный и тяжелый. Для него характерны: полная потеря сознания, напряжение и постоянное сокращение мышц. Глаза животного чаще закрыты, но возможен приступ и с открытыми глазами без признаков реакции. Собаке больно. После припадка восстанавливается не сразу. Походка будет не уверенной, покачивающейся. Состояние вялое.

Причины

Судороги у собак имеют обоснованные причины. Это видимое проявление заболевания. Установить связь между мышечными спазмами и заболеванием может только квалифицированный ветеринар, но знать болезни с такими проявлениями должен каждый владелец.

  • Эклампсия. Заболевание возникает из-за нехватки в организме кальция. Чаще болеют животные мелких пород с весом до 5 кг. Особенно подвержены беременные и кормящие суки. Результат длительного отсутствия кальция в крови — конвульсии.
  • Гипогликемия и гипергликемия — не хватает глюкозы в крови или есть избыток. И то, и то отклонение от нормы, которое вызывает нарушение обмена веществ. Страдают почки, печень. В запущенном состоянии приводит к серьезным поражениям внутренних органов и головного мозга. Заболевание может быть наследственным и приобретенным в результате неправильного рациона.
  • Интоксикация организма, вызванная любыми причинами — отравлением, укусами ядовитых животных, насекомых, запущенной болезнью, также является причиной судорог. Одна из них гипераммониемия — дисфункция в работе почек. Организм отравляет сам себя несвоевременно выведенными продуктами распада веществ.
  • Травмы позвоночника, головы, внутренних органов.
  • Инфекционные заболевания частая причина неконтролируемых конвульсий. Опасное для человека — бешенство.

Эпилепсия, как причина продолжительных, болезненных судорог, заслуживает отдельного рассмотрения. Возникает из-за нарушений в работе головного мозга вследствие опухоли, травмы, воспаления, перенесенного и недолеченного инфекционного заболевания, наследственности.

Эпилепсия — в большинстве случаев генетическое нарушение. Поэтому питомцам, страдающим этой болезнью, не рекомендуется производить потомство. Далее, следуют приобретённые причины, поражающие головной мозг:

  • Интоксикации.
  • Чумка, токсоплазмоз, столбняк.
  • Укусы змей, насекомых.
  • Гельминты.
  • Травмы черепа.
  • Недостаточное питание.
  • Заболевания почек, цирроз.
  • Диабет.
  • Гиповитаминоз.
  • Дефицит минералов.
  • Аритмия, рак мозга.
  • Поражения электротоком.

Часто по неопытности судороги путают с пьяной походкой животного, причина которой дегенеративная миелопатия. Ритмичные подергивания во сне — норма для щенков. А старые собаки могут дрожать во сне и даже скулить. Однако, это тоже нормальное явление и в корне отличается от болезненных судорог.

Что делать

  1. Не следует — бояться, кричать, трясти животное и пугать еще больше своей реакцией.
  2. В домашних условиях, нужно перенести любимца в привычное место, где нет яркого освещения, острых углов и есть свежий воздух. Если это случилось на прогулке, необходимо перейти тень в жаркое время года, а в холодный период найти подстилку на голую землю: собрать листья, оторвать картонку, положить любимца в багажник автомобиля.
  3. Поверните питомца на правый бок, это облегчает дыхание.
  4. Не надо давать собаке никакие лекарства, пытаться напоить водой или массировать мышцы, когда продолжается спазм.
  5. Если припадок случился в первый раз по неизвестным причинам — следует немедленно обратиться к врачу. Если неожиданные спазмы неприятная действительность, с которой приходится жить и бороться, то следует фиксировать периодичность и при посещении ветеринара рассказывать о течении болезни.
  6. Учитывая современные технологии, хорошо попросить кого-то или самостоятельно снять приступ на телефон. Тогда врачу будет легче определить симптомы заболевания.

Первая помощь

Ожидать приступа или предсказать приближение для несведущего человека сложно, а вот быть готовым к подобной ситуации возможно. Повлиять на продолжительность припадка или его течение нельзя. Задача — не допустить более тяжелых последствий.

  1. Зафиксируйте сколько длятся спазмы и другие заметные проявления. Наблюдайте какие мышцы сводит больше всего: передние лапы, задние или все тело.
  2. Постарайтесь, чтобы собака не ударялась о предметы, стену, дерево, не упала с лестницы.
  3. Уложите питомца на подстилку.
  4. По окончании припадка, ласково погладьте, предложите воды. Кормить пока не следует.
  5. Поддержите собаку эмоционально заботой. Она растеряна и не понимает почему такое происходит.
  6. Если болевая атака не заканчивается более 10 минут или после завершения питомец больше тридцати минут не приходит в себя — нужно вызывать скорую ветеринарную помощь или самостоятельно ехать к врачу.

Опасный для жизни судорожный синдром — эпистатус. Приступ длится 5-7 мин., повторяется с интервалом меньше 30 мин. Требует немедленной помощи.

  • доставать язык, пытаться открыть или закрыть пасть;
  • оставлять любимца одного;
  • желательно, чтобы во время припадка и после него животное не пугали громкие звуки и не раздражали сильные и резкие запахи.

Лечение

Назначением препаратов и лечением должен заниматься только врач. Для качественной диагностики необходимо сдать анализы крови и мочи. Потребуются дополнительные исследования:

  • УЗИ; МРТ; КТ; ЭХО;
  • рентген позвоночника, черепа;
  • осмотр ветеринара-невролога.

Приоритетность и необходимость исследований назначает врач.

Сразу, ещё до подробных анализов, ветеринар может назначить инъекции сульфата магния внутримышечно. Благодаря антигистаминному действию препарата приступы в ближайшее время не повторятся. Затем, последует более обстоятельное лечение. Вводить препарат самостоятельно опасно.

Главное, почему не удается вылечить животное — пренебрежение рекомендациями ветеринара и самостоятельное прекращение лечения. Большая ошибка — полагаться на собственные суждения. Возможно, кажется что всё с любимцем уже в порядке, приступов давно не было и достаточно пичкать его лекарствами. Однако, с уверенностью сказать, что болезнь отступила может только специалист, после подтверждения визуального осмотра дополнительными исследованиями. От хозяина зависит методичный подход к лечению, от врача — профессиональные рекомендации.

Читайте также:  Почему кот расчесывает себя до крови

Когда нужно спешить к ветеринару?

Можно ли заметить признаки приближающегося приступа? Да. Для этого важно знать из каких физиологических частей состоит припадок.

  • Первая фаза — Аура. На протяжении короткого промежутка времени или нескольких дней собака ведет себя беспокойно: периодически дрожит, повышено слюноотделение. Беспричинно подвывает, прячется или бесцельно блуждает по территории. Эти же признаки характерны для других болезненных состояний. Так что сто процентов утверждать, что приближается судорожный припадок сложно. Однако если владелец знает, о возможности приступа, то такие факторы помогут принять решение относительно дальнейших действий.
  • Вторая фаза — Удар. Начинаются судороги продолжительностью несколько секунд или минут. Собака падает, изворачивается. Из пасти течет слюна. Может описаться.
  • Третья фаза — посттравматический период. Наступает сразу после удара. Питомец растерян, дезориентирован. Может не реагировать на хозяина или, наоборот, прижиматься и просить защиты. Этот период длится до нескольких дней.

Спешить к врачу следует:

  • если в течение суток приступ повторяется более двух раз;
  • если продолжительность одного припадка более 10 минут;
  • если следующий припадок начинается, когда животное еще не пришло в нормальное состояние после предыдущего;
  • если еще до приступа наблюдались тревожные предпосылки: отказ от воды, еды, вялость, рвота, понос, затрудненное дыхание;
  • если собака хронически больна;
  • если приступ случился у щенка.

Профилактика

Ветеринары рекомендуют профилактические меры, которые не гарантируют, но снижают вероятность заболеваний.

  1. Сбалансированный рацион; эта мера выглядит как рекомендация общего характера, но важность ее при этом не уменьшается. Дисбаланс питательных веществ опасен всегда. В данном случае следует обратить внимание на количество глюкозы и кальция в организме питомца.
  2. Исключение контактов с бытовой химией, а также с токсическими веществами, которые можно без труда найти на улице.
  3. Рекомендуются прогулки на поводке, если территория незнакома и не огорожена; важно помнить, что растерявшись после приступа, собака может убежать.
  4. Регулярная плановая вакцинация.

Какие породы более подвержены мышечным спазмам

Как уже отмечалось выше, в этой статье в зоне риска находятся мелкие породы: карликовые шпицы, йоркширские терьеры, чихуахуа. Причины различны. Преждевременные роды и плохое вскармливание гарантирует дисбаланс глюкозы и кальция. Стрессовые ситуации, изменения привычной среды, также влияют на обмен веществ у этих малышей. У миниатюрных особей более слабая нервная система.

Из крупных пород чаще болеют лабрадоры, хаски, колли. Из средних пудели и таксы. Здесь, чаще, значительную роль играет наследственность.

Опытные заводчики знают, что эпилепсия может проявиться на ранних стадиях развития малышей, поэтому есть возможность отобрать щенков с проявлениями болезни. Первый признак которой — судороги.

Выводы

Судороги не болезнь, а только симптом. Оставлять данный признак без внимания крайне опасно. Надеяться, что это случилось один раз и больше не повторится — неразумно. Начинать самостоятельное лечение — чревато усугублением болезни. Важно получить больше информации о возможных причинах спазмов и решить, что делать дальше.

Помимо медицинской помощи, маленький друг нуждается в эмоциональной реабилитации. Отсутствие контроля за собственным телом, боль, потеря сознания приводят без того слабое животное в состояние шока. Следует проявлять максимум заботы. Разговаривать спокойно, ласково. Хвалить и нежно обнимать. А главное, находиться рядом.

Владелец должен понимать, судороги — проявление болезни и не надеяться на то, что это был разовый инцидент. Собака нуждается в помощи как в неотложной, так и в постоянной. Если приступы игнорировать, животное будет мучатся и в результате погибнет. В какой-то период совместное существование с людьми станет невозможным из-за проявления запущенной болезни. Тогда уже будет поздно обращаться к ветеринару. Лечение требует своевременности.

Судороги у собак, в особенности те, которые начались впервые и внезапно, всегда вызывают повышенную тревогу у владельцев. Это и неудивительно, ведь конвульсии не могут появиться спонтанно, всегда есть какая-либо причина, спровоцировавшая их возникновение. В этой статье мы постараемся разобраться, почему у собак бывают судороги.

Какими бывают собачьи судороги

Судорогами у животных принято считать сокращения мышц, сопровождающиеся болью, а порой и потерей сознания. Причина судорог – мозговые нарушения. Спазмы, заставляющие тело собаки сотрясаться, делятся на виды:

    Тонические судороги – как правило, это судороги задних лап у собаки, когда спазм удерживает мыщцы в одном положении достаточно долго (собачья конечность либо вытянута, либо согнута);

Клонические судороги – кратковременные сокращения, которые чередуются с фазой расслабления, а потом повторяются снова;

Эпилептические припадки – собака без сознания, изо рта обильное слюнотечение (или пена). Все тело сильно подергивается в судорогах;

  • Конвульсии – отрывистое сокращение обычно всех мышц (песик, не теряя сознания, подергивается всем телом).
  • При этом если судороги затрагивают лишь некоторые мышцы (допустим, мышцы передних конечностей), то их именуют локализованными. А если все тело собаки захвачено во власть спазмов, то тогда судороги зовутся генерализованными.

    Судороги могут развиться у собак любого возраста, любой породы. Однако чаще мышечные спазмы наблюдаются:

      У миниатюрных питомцев, особенно у кобелей (судороги у мелких собак и у песиков-мальчиков встречаются чаще, чем у больших по причине их предрасположенности к эпилепсии, кроме того, у питомцев-малюток нередко встречается эвклампсия – недостаток кальция, а также гипогликемия – нехватка глюкозы);

  • У такс, пуделей, колли, хаски, лабрадоров (у собак этих пород чаще, чем у других встречается эпилепсия).
  • Почему у собаки могут появиться судороги

    Нужно отметить, что сильные сокращения мышц никогда не появляются случайно. Спазмы – это симптомы каких-либо серьезных недугов. Рассмотрим причины судорог у собаки:

      Эпилепсия – (наследственная или приобретенная в результате травм головы, инфекционных недугов, опухолей и пр.). При эпилепсии у песика может произойти не только настоящий припадок с потерей сознания, но и непроизвольное недержание мочи или кала, идти пена (слюна) из закрытой плотно пасти, глаза могут устремиться в одну точку (взгляд в никуда);

    Отравление – (к примеру, мышьяком, крысиным ядом, химикатами для уничтожения насекомых-вредителей и пр.). Если животное проглотило что-либо несъедобное и токсичное, то помимо судорог могут быть и такие симптомы: затруднение дыхания, рвота и понос, побледнение слизистых покровов, кровотечения, слабость;

    Осложнение сахарного диабета (гипогликемия) – при острой недостаточности глюкозы у собаки могут развиться сильные судороги с потерей сознания, паралич конечностей и даже кома. В более легких случаях у животного судороги без потери сознания, пена из пасти, вялость, озноб;

    Инфекционные болезни (вирусы, бактерии, грибки) – все недуги, при которых могут быть судороги, перечислить тяжело. Обычно мышечные спазмы бывают при эрлихиозе (после укуса клеща), инфекционном энтерите, коронавирусной инфекции, лептоспирозе и многих других недугах. Часто инфекционные хвори служат причиной не только судорог, но и повышения температуры тела, истечений из носа и глаз, расстройств ЖКТ, слабости, отказа от еды (а иногда и воды);

    Читайте также:  Растяжение у собаки симптомы передней лапы

    Воспалительные процессы во внутренних органах неинфекционной природы – если собаку свело судорогой, то причина такого состояния может крыться, к примеру, в нефрите, менингите, гепатите и прочих недугах, симптомы которых разнятся в зависимости от того, какой орган поражен;

    Нарушение обмена веществ – у животных при проблемах с метаболизмом встречаются как непроизвольные судороги, так и избыточный вес, жажда, нарушения пищеварения, сильное сердцебиение, кожные проблемы, утомляемость;

    Болезни сердца – у собак-сердечников не только могут быть судороги, но и частый мучительный кашель, одышка даже после незначительной пробежки, синюшность языка и слизистых;

  • Онкопроцессы головного мозга – при раке у животных могут быть сильнейшие спазмы мышц, шаткая походка, нетрадиционное поведение (песик не узнает владельца, становится слишком агрессивен или же ласков и т.п.), отсутствие аппетита, рвота, потеря веса.
  • Как вести себя, если у собаки судороги

    Итак, как мы выяснили, мышечные спазмы не начинаются на пустом месте (легкие подергивания конечностями во время сна не в счет). По-хорошему животное после первого же приступа стоит показать ветеринару. Но что делать непосредственно в ту минуту, когда тело питомца скрутило судорогой? Владельцу требуется поступить так:

      Отбросив панику, внимательно понаблюдать, какие группы мышц животного свело судорогой (все тело, передние или задние конечности), потеряла ли собака сознание. Эти сведения помогут врачу в дальнейшем определить, чем больна собака;

    Если животное лежит на возвышенности (к примеру, на диване), его следует поскорее переложить на пол, желательно на подушку во избежание травмирования головы и захлебывания слюной;

    Собаке будет легче дышать на правом боку;

    Во время припадка не нужно засовывать в пасть собаки пальцы или ложку. Животные даже во время эпилептического припадка не способны проглотить собственный язык;

    При собачьих конвульсиях не нужно громко кричать (радио и телевизор желательно отключить). Считается, что шум лишь усугубляет состояние животного, пораженного спазмом тела;

    Первая помощь при судорогах – применение капель «Валокордин», которые помогут собаке поскорее прийти в себя (препарат капают на язык животного);

    Прекратить мышечные спазмы можно с помощью уколов сульфата магния (но только после согласования с ветеринаром!);

    Собаку, пришедшую в себя, не стоит сразу же кормить, а вот воды животному нужно давать пить вволю;

  • Лечение судорог у собаки серьезными препаратами («Фенобарбитал», «Диазепам» и пр.) можно начинать только после визита в ветклинику. Самолечение же не только не исцелит питомца, а принесет ему дополнительные мучения.
  • Опытный ветеринар подскажет, как прекратить приступы спазмов, взяв у животного все необходимые анализы. К сожалению, помочь собаке можно только после звонка ветеринару. И как можно скорее обратиться к специалисту нужно, если:

      Длительность приступа больше 10 минут (обычно спазм мышц проходит через 1-5 мин.);

    Если собака потеряла сознание;

    Если состояние собаки еще до судорог вызывало опасения (понос, рвота, отказ от еды, тяжелое дыхание и пр.);

    Когда судороги накрывают животное снова и снова (чаще 2 раз в сутки);

  • Если собака имеет тяжелые хронические болезни, находится в щенячьем или же старческом возрасте.

    Услуги нашего центра

    Диагностика, лечение, груминг

    Текущие акции и скидки

    Выгодные предложения — экономия до 30%

    Информация для клиентов

    Для оформления договора на оказание ветеринарных услуг необходим ваш паспорт!

    Записаться на прием

    К нашим специалистам теперь можно записаться на прием! Нажмите, чтобы узнать подробности.

    Вызов на дом

    Если ваш питомец нуждается в квалифицированной медицинской помощи, и у вас нет возможности доставить его в клинику, заказывайте выезд ветеринарного врача на дом. Работаем и выезжаем на вызов круглосуточно.

    Груминг кошек и собак

    Анжелика Витальевна Горбатова — профессиональный грумер. Мастер найдет подход даже к самому капризному домашнему любимцу!

    Лечение экзотических животных

    Наш Ветеринарный центр занимается диагностикой и лечением экзотических животных! В центре принимает Елена Владимировна Осипенко — один из лучших специалистов в городе по экзотическим животным!

    Задать вопрос

    Вы можете задать вопрос ветеринарному врачу или администратору клиники.

    Новости клиники

    СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ У ЖИВОТНЫХ

    Судорожный синдром является следствием чрезмерной/асинхронной активности нейронов коры головного мозга
    Эпилепсия регистрируется, когда имеют место повторяющиеся эпизоды судорог с интракраниальной этиологией (судороги с экстракраниальной этиологией не относят к эпилепсии). Она может быть первичной и вторичной. При вторичной определяются различные структурные изменения (макроскопически и/или микроскопически). Идиопатическая эпилепсия чаще (возможно, всегда) имеет под собой генетическую основу

    Изолированные судорожные припадки определяются в случае не более 2-х приступов в сутки, кластеры (группы) – при 3-х и более приступах за 24 часа

    Эпилептический статус регистрируется в случае длительного судорожного припадка или серии следующих друг за другом приступов на протяжении 30 и более минут (полного восстановления нормальной работы головного мозга между ними не наблюдается)

    Патофизиология
    · Причиной судорог является изменение возбудимости групп нейронов в ГМ (недостаточное тормозящее воздействие и/или чрезмерная стимуляция)
    · Судорожная активность сама по себе еще более усугубляет поражение мозга
    · Причинами судорожного синдрома, помимо функциональных нарушений (идиопатическая эпилепсия) могут быть как непосредственные структурные изменения в головном мозге, так и метаболические расстройства

    Породная, возрастная предрасположенность
    · Первичная/идиопатическая эпилепсия – доказана генетическая передача у многих пород собак (в т.ч. у колли, биглей, такс, золотистых ретриверов, лабрадор ретриверов, немецких овчарок, пуделей)
    · Первичная/идиопатическая эпилепсия – возраст чаще от 6 месяцев до 5 лет (не всегда), причем у крупных пород чаще проявляется в 1-2 года, тогда как у мелких – ближе к 4-5-и годам

    КЛИНИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

    Судороги могут быть генерализованными и парциальными
    · Генерализованные судороги – чаще тонико-клонические, с потерей сознания и симметричной двигательной активностью. Но могут быть также тоническими, клоническими, атоническими, миоклоническими (миоклонус не всегда свидетельствует о судорогах) и приступами с отсутствием судорог (крайне редко)
    · Парциальные (локализованные, фокальные) – могут быть с изменением (при комплексных) или без изменения (при простых) сознания, иногда прогрессируют до вторичных генерализованных судорог, с симметричной или асимметричной двигательной активностью.
    · Аура наблюдается только при парциальных судорожных припадках, которые всегда свидетельствуют о структурном повреждении головного мозга, даже в случае последующей генерализации судорог
    · Стадии судорожного приступа – продромальная, аура (при парциальных судорогах), иктус и постиктальный период

    ЭТИОЛОГИЯ

    Экстракраниальные причины
    · Уремия, гепатоэнцефалопатия, гипокальциемия, гипогликемия, дефицит тиамина (у кошек), полицитемия, отравления (ФОС, ХОС, свинец, этиленгликоль)

    Читайте также:  Рот пиявки зубы фото

    Интракраниальные причины
    · Гидроцефалия, лиссэнцефалия, болезни накопления и др. причины дегенеративных изменений нервной ткани (в т.ч. ишемическая энцефалопатия кошек), ЧМТ, новообразования
    · Вирусные (чума плотоядных, бешенство, FIP, FIV, FeLV), бактериальные, грибковые инфекции, протозоозы (токсоплазмоз), паразитарные заболевания (в т.ч. миграция взрослых дирофилярий)
    · Воспалительные заболевания неинфекционного генеза – менингоэнцефаломиелиты (гранулематозный, эозинофильный МЭМ у собак), менингоэнцефалиты (некротизирующий МЭ мальтийских собак, вирусный, идиопатический или иммунообусловленный МЭ – у кошек), энцефалиты (некротизирующий энцефалит йоркширских терьеров, энцефалит мопсов)
    · Идиопатическая эпилепсия, синдром гиперэстезии кошек (также идиопатический)

    Обзор наиболее распространенных причин судорожного синдрома у собак определенного возраста:
    · У щенков – конгенитальные аномалии (в т.ч. вследствие инфекций у суки во время беременности, а также при значительной гипоксии в период родов), вирус чумы плотоядных, отравления, ЧМТ, гипогликемия (особенно у щенков мелких пород собак)
    · У собак от 6 месяцев до 5 лет – идиопатическая эпилепсия, воспалительные заболевания неинфекционного и инфекционного генеза, редко – новообразования (у собак старше 3-х лет)
    · У собак старше 5 лет – первичные новообразования ГМ, воспалительные заболевания неинфекционной природы, гипогликемия при инсулиноме

    Дифференциальный диагноз
    · Припадки с отсутствием конвульсий необходимо отличать от синкопе (анамнез, аускультация/ЭКГ, ЭЭГ). Также дифференциация осуществляется с нарколепсией, миастенией гравис, вестибулярным синдромом и выраженными поведенческими нарушениями

    · Парциальные судороги следует отличать от мышечных сокращений иного генеза (отмечаются у некоторых пород собак по аналогии с дискинезией у человека, дифдиагностика при помощи ЭЭГ и наличия/отсутствия ответа на антиконвульсанты, также причиной ригидности может быть, например, шейная боль)

    · При наличии судорог проводится дифференциация экстракраниальных причин
    (только генерализованные судороги, отсутствие ауры и признаков неврологического дефицита между припадками, а также чаще и постиктального дефицита) от интракраниальных (чаще парциальные судороги, в некоторых случаях переходящие в генерализованные, при парциальных – наличие ауры, в некоторых случаях между приступами – дополнительные признаки неврологического дефицита)

    · Идиопатическая эпилепсия ставится после исключения других причин судорог с учетом возраста и породы животного. У собак является частой причиной судорожного синдрома, у кошек – крайне редкой. Проявляется чаще генерализованными судорогами (или парциальными с последующей генерализацией), но возможны и другие варианты

    Клинические исследования

    · Полное неврологическое обследование. Если проводится в постиктальном периоде – необходимо повторное исследование после исчезновения постиктального дефицита

    Лабораторные исследования
    · ОАК, БХАК, ОАМ – диагностика метаболических нарушений, изменения уровня глюкозы (гипогликемия у собак мелких пород, а также при инсулинотерапии), признаки системных инфекций, повышение уровня креатинкиназы
    · Диагностика ПЭ – измерение уровня желчных кислот, если присутствуют другие характерные симптомы
    · Диагностика инфекций и протозоозов – серологические исследования, ПЦР
    · Диагностика гипертиреоза (у кошек старше пяти лет)
    · Анализ ЦСЖ (в т.ч. серология) – после исключения экстракраниальных причин судорожного синдрома

    Инструментальные исследования

    · Краниография и ЭЭГ – показаны, но часто малоинформативны
    · МРТ/КТ – необходимы для определения характеристик структурных повреждений ГМ. Показаны (также как и анализ ЦСЖ) животным в возрасте менее года и старше пяти лет (на момент первого приступа судорог, кошкам – в любом возрасте, так как идиопатическая эпилепсия регистрируется у них крайне редко), при наличии неврологического дефицита между приступами и после исключения экстракраниальных причин судорожного синдрома

    ЛЕЧЕНИЕ

    · Лечение не требуется, если приступы происходят реже, чем раз в 2 месяца (по другим данным — реже, чем 3 раза в год), являясь одиночными изолированными, без неврологического дефицита в период между ними (если наблюдается два и более судорожных эпизода в сутки, лечение является необходимым даже при первой манифестации)

    · При эпистатусе или 3-х и более приступах в сутки необходимо лечение в стационаре

    · Крайне важна этиотропная терапия

    Информирование владельца
    · Владелец животного должен быть поставлен в известность о необходимости проведения диагностических исследований для поиска причины судорожного синдрома
    · Важно предупредить об опасности самостоятельного прекращения антиконвульсивной терапии или изменения дозы и/или кратности приема противосудорожных препаратов
    · Необходимо заранее обсудить алгоритм действий владельца при возникновении судорог и рекомендовать фиксировать даты, длительность и др. информацию о приступах, если они будут повторяться

    МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ

    Групповые приступы и эпистатус’

    — Препаратом выбора является диазепам в/в. В дополнение может быть использован фенобарбитал в/в
    — При отсутствии ответа на диазепам (доза может быть введена до трех раз) и фенобарбитал – можно использовать пропофол (предпочтителен; инфузия с постоянной скоростью для поддержки эффекта) или пентобарбитал
    — Кислород, ИВЛ, регидратация, кортикостероиды (для снятия отека мозга), глюкоза (при гипогликемии у собак мелких пород) также могут быть необходимы

    Дальнейшая терапия

    — Антиконвульсанты per os. При назначении фенобарбитала необходим мониторинг, особенно при наличии заболеваний печени (требуется уменьшение дозы, определение уровня в сыворотке через две недели после начала лечения)

    — При неэффективности могут быть добавлены диазепам (ректально собакам при повторении приступов; подходит для длительной терапии судорог у кошек) или калия/натрия бромид (для собак является одним из препаратов выбора, особенно при заболеваниях печени, т.к. выводится через почки, кошкам не рекомендован)

    — При повторении судорожных приступов у собак, получающих фенобарбитал, в домашних условиях владельцами может быть использован диазепам (ректально, во время приступа, как экстренная помощь до консультации с врачом)

    — ПЭП второго ряда используются редко. Среди них — примидон (активность сравнима с фенобарбиталом, но обладает намного более сильным гепатотоксическим действием), этосуксимид (не имеется достаточных исследований по применению у МДЖ) и др.

    · Фенитоин, карбамазепин, триметадион – не используются

    Парциальные комплексы (статус)

    · Если необходимо лечение – диазепам и фенобарбитал как при генерализованных судорогах

    Противопоказания

    · Противопоказаны ксилазин, кетамин, ацепромазин, бронходилятаторы, амитриптилин (как непосредственно при судорожном синдроме, так и при риске его манифестации)

    Возможные взаимодействия

    · Циметидин/ранитидин, хлорамфеникол приводят к более быстрому повышению токсической концентрации фенобарбитала
    · Фенобарбитал снижает активность кортикостероидов

    Мониторинг

    · Требуется постоянный контроль состояния животного и уровня судорожной активности
    · Измерение сывороточной концентрации фенобарбитала или других ПЭП – контрольно раз в 6-12 месяцев, а также при неэффективности, при изменении дозы, при переводе на другой ПЭП

    Возможные осложнения

    -Неврологический дефицит
    -Потенциальная гепатотоксичность фенобарбитала. Дозозависимые побочные эффекты – полиурия/полидипсия, полифагия, летаргия или атаксия. У кошек иногда отмечается гиперчувствительность
    — Потенциальная гепатотоксичность диазепама у кошек (мониторинг уровня печеночных ферментов через неделю после начала лечения)
    — Летальный исход при неэффективности антиконвульсантов или длительном эпистатусе при отсутствии адекватной терапии

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector